DEPARTMENTS特色科室

糖尿病视网膜病变科室介绍DIABETIC RETINOPATHY CENTRE

本科室主要针对糖尿病视网膜病变(DR)早期发现、综合治疗与预防,长期慢性病管理于一体的专病科室。由院长段俊国教授和国医大师廖品正教授带领的专家团队经过近30年的联合攻关,研究成功治疗DR中药新芪明颗粒,创新中药芪灯明目胶囊也进入后期的临床研究阶段;研究制定的虚瘀并治的中医药综合治疗DR方案,在控制糖尿病视网膜的进展、减少终点事件、维持视功能的稳定等方面具有显著的优势;制订了一个中医药防治糖尿病视网膜的临床指南及路径,其研究成果获四川省科学技术进步奖特等奖。以段俊国教授为核心的团队组建了糖尿病视网膜病变防治中心,引进美国爱尔康Constellation Vison 玻璃体切割机、美国科医人多波长固体激光治疗机,法国光太SLT多波长激光机、德国海德体堡HRA眼底造影机、德国蔡司光学相干断层扫描仪(血流OCT5000)等专业眼科设备,开展针对DR从早期预防、黄斑水肿、视网膜新生血管、后期复杂的视网膜增殖性病变、玻璃积血等开展综合治疗。

优势病种DOMINANT DISEASES
  • 糖尿病视网膜病变(非增殖期、增殖期)
  • 视网膜新生血管性疾病
  • 糖尿病性黄斑病变、水肿
  • 玻璃体病(飞蚊症、DR相关性玻璃出血)
  • 糖尿病肾病、心血管疾病
  • 周围神经病变等全身其他糖尿病相关疾病
诊疗项目DIAGNOSIS AND TREATMENT
糖尿病视网膜病变非增殖期中医综合防治

针对轻中度的非增殖期DR采用中医药综合防治方案进行DR的管理,包括严格的血糖管理、中药芪明颗粒、优糖明1号方、优糖明2号方等,对眼底渗出、出血、微血管瘤、无灌注等病损进行治疗,保持患者视力,减少新生血管等增殖笥病变性的终点事件发生。

糖尿病视网膜病变黄斑水肿

科室在DR的黄斑病变方面采用多咱治疗手段,玻璃体注射VEGF 抑制剂、激素,视网膜光凝术、中药等,进行综合治疗,能有效的控制病情,减轻水肿,提高一定的视力。

增殖性糖尿病视网膜病变

针对新生血管性DR,采用玻璃体注射VEGF 抑制剂联合视网膜光凝进行治疗,可以满意治疗DR的视网膜新生血管,控制病情发展。针对复杂增殖性糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等,我院有原中山眼科中心刘文教授领衔眼底外科团队,可以完成复杂的玻璃体视网膜手术,并配合中医药综合治疗,能有效控制DR病情并使患者恢复。

医疗设备IMPORTED EQUIPMENT
  • 德国海德堡SPECTRALIS-HRA

  • Daytona激光扫描检眼镜P200T

  • HD-OCT5000

  • 法国光太SLT多波长激光机

  • 爱尔康Constellation玻切机设备

  • 科医人Vision One量子芯片多波长眼底激光机

科研成果SCIENTIFIC RESEARCHES
糖尿病视网膜病变中心主要研究项目与成果

中心依托眼科学院牵头开展了DR方面研究,承担了国家国际科技合作专项,“十一五”、“十二五”科技支撑计划、国家重大科技专项、国家十二五中医药行业专项、国家自然科学基金等部省级以上科研项目30项。针对糖尿病视网膜病变的高发病高危害、治疗手段较少,围绕“证候特征”“临床疗效”等关键问题,遵循中医药“理、法、方、药” 思维方法,将临床流行病学、系统生物学、药理学等多学科研究方法结合开展系统研究。

中心依托眼科学院牵头开展了DR方面研究,承担了国家国际科技合作专项,“十一五”、“十二五”科技支撑计划、国家重大科技专项、国家十二五中医药行业专项、国家自然科学基金等部省级以上科研项目30项。针对糖尿病视网膜病变的高发病高危害、治疗手段较少,围绕“证候特征”“临床疗效”等关键问题,遵循中医药“理、法、方、药” 思维方法,将临床流行病学、系统生物学、药理学等多学科研究方法结合开展系统研究。

引入国际标准,形成糖尿病视网膜病变中医药防治综合方案及全国性防治网络,提高中医药治疗糖尿病微血管并发症的证据级别,使糖尿病性视网膜病变终点事件发生率降低7%以上;

牵头十二五科技支撑计划,开展基于辨证论治的糖尿病视网膜病变临床疗效评价及方法研究。针对中医证候疗效评价应用了n of 1疗效评价方法及指标体系、中央随机及数据管理的电子平台;并应用于‘芪明颗粒’再评价等药品临床研究工作;虚瘀并治中药复方新药芪明颗粒作为我国中药现代化的重点品种,目前在国内应用广泛,获良好临床疗效和经济效益:国家发展改革委已经将研究所获成果芪明颗粒品种作为我国中药现代化的重点品种,芪明颗粒的产业化工程也已经被列入“国家现代中药高技术产业发展重大专项”。

针对糖尿病多系统同时发病的防治难点,以糖尿病社区筛查为工作基础,糖尿病微血管并发症为突破口,眼肾损害为治疗靶点,建立适于社区的糖尿病微血管并发症中医综合方案,形成糖尿病微血管并发症中医药防治数据库,对糖尿病患者进行规范管理、综合干预;

承担行业内首个国家国际科技合作专项重点项目“视网膜图像分析技术与中医眼诊系统的合作研究”,从美国威斯康辛大学眼底读片中心引进国际公认的视网膜图像分析技术,建立糖尿病视网膜病变、高血压、老年痴呆、慢性肾衰等多种眼病及全身疾病的眼底视网膜图像数据库,同时自主研发相关分析软件,创立“人机互动”读片技术,初步建立基于视网膜图像的疾病预警预测方案;创造性地将中医证候与视网膜图像特征关联,提出“中医眼诊”作为现有中医诊断方法的补充;并以眼底图像分析技术为核心,建立了省市县区三位一体的中医药视功能保护防治研究推广示范协作网:

完成制订消渴目病中医药防治行业标准、指南及临床路径、诊疗方案;以十二五中医药行业科研专项为契机,推动糖尿病微血管并发症社区研究和防治工作。并进行了推广在全国33家协作单位推广应用;

“糖尿病微血管病变中医证效基础与临床循证研究”获2013年四川省科技进步特等奖,该研究围绕糖尿病微血管病变“证候特征”、“临床疗效”等,以现代医学“证候—治法—疗效—新药—产业化”为主线,开展基于循证的糖尿病微血管并发症基础到临床,再到产业化开发的系列研究,成果受到省委书记王东明的高度关注和赞扬。

研究所获成果糖尿病视网膜病变证候特征、演变规律、阳虚致变理论,及上市药物芪明颗粒已进入二十一世纪全国高等院校第一版中西医结合专业规划教材《中西医结合眼科学》、第一版研究生规划教材《中医眼科临床研究》、十二五规划教材《中医眼科学》和《中西医结合眼科学》、人民卫生出版社《眼科药物治疗学》以及专著《名师与高徒》,随着研究成果的进一步推广,加强对糖尿病视网膜病变的认识。

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