DEPARTMENTS特色科室

眼底病中心科室介绍OCULAR FUNDUS DISEASE

眼底病科是银海眼科医院的重点特色专科,由著名眼科专家、国家中医药管理局中医五官科眼科带头人、现任银海眼科医院院长的段俊国教授和国内知名眼底病专家、曾供职于中山眼科中心、北京同仁医院眼科、现任银海眼科医院医疗质量总监、眼底外科主任的刘文教授领衔,带领一大批经验丰富的眼底病医疗人员,以现代西医眼科理念及技术结合传统中医药诊治手段,中西合璧,以打造国内一流为目标的眼底病专科。中心所开展的特色业务:视网膜脱离外路显微手术;25G、27G微创玻切手术;玻璃体消融术治疗玻璃体混浊;多波长眼底激光治疗;中西医结合治疗糖尿病性视网膜病变;抗VEGF玻璃体腔注射等国内外先进的技术,为患者提供优质、专业的诊疗服务。专业诊治各类黄斑病变、玻璃体及视网膜疾病、眼外伤、葡萄膜病、视神经疾病以及全身疾病相关性眼病。专科拥有欧宝超广角眼底照相仪、海德堡OCT及OCTA仪、蔡司OCT及OCTA仪、海德堡眼底血管造影仪(FFA+ICGA)、科医人Vision One量子芯片多波长眼底激光机、爱尔康Constellation玻切超乳一体机、蔡司OPMI Lumera 700手术显微镜及RESIGHT非接触广角镜等国际先进的诊疗设备,能为患者提供代表国际前沿的诊疗服务。

优势病种DOMINANT DISEASES
  • 视网膜脱离
  • 黄斑病变
  • 视神经疾病
  • 糖尿病性视网膜病变
  • 视网膜血管性疾病
  • 葡萄膜疾病、各类玻璃体视网膜疾病
  • 及全身疾病相关性眼病
诊疗项目DIAGNOSIS AND TREATMENT
视网膜脱离外路显微手术

视网膜脱离是因为视网膜裂孔引起的急性致盲性疾病,需要及时、专业的治疗,否则可能预后不良,甚至出现严重并发症,恢复更差。应遵循能作外路手术就不作玻璃体手术的理念,坚持小量手术的原则。视网膜脱离外路手术目前分为两种手术方式,一是间接检眼镜下的视网膜脱离外路手术,另一是由刘文教授独创的显微镜直视下的外路视网膜脱离手术,简称视网膜脱离外路显微手术。前者虽然运用广泛,但是具有术中视野放大倍数低,术中视野小,眼底影像是倒向,学习曲线长,术后视网膜下液吸收的时间久等缺点。而后者克服了上述缺点,具有手术野清晰、放大倍数高、操作简便、裂孔定位精确及视网膜复位确切等优点。视网膜脱离外路显微手术术后病人恢复时间短,视力恢复效果好,是符合适应症的视网膜脱离治疗方式的正确选择。

微创玻璃体切除术

微创玻璃体切除术是对传统玻璃体手术的有效改进,它直接通过结膜在巩膜上穿刺并放置微创导管,通过导管进行灌注及器械进入眼内操作,避免了常规玻璃体手术的切口并发症,大大降低了因切口并发症引起的视网膜脱离复发率。同时,微创玻璃体手术还具有手术时间短、结膜瘢痕小、术源性散光小、术后炎症轻、患者舒适度高、恢复时间短等众多优点。随着配套器械的进一步完善和医生操作技术的娴熟,其适应症范围不断扩大,目前已经能完成大多数常见玻璃体视网膜手术。

中西医结合治疗糖尿病性视网膜病变

糖尿病病人的心、脑、肾及眼部并发症是危害病人健康的最主要原因。其病理机理均是首先破坏微循环,造成毛细血管无灌注,诱发新生血管生长,诱发一系列的严重反应。目前,以段俊国院长为首的专家组采用中医药治疗糖尿病性微血管病变获得重大成果奖,针对机体采用整体观念,对患者进行辩证论治,制定个性化方案,在糖尿病微循环病变治疗领域代表了中医界的先进理念。当糖尿病视网膜病变发展到比如增殖前期或增殖期时,就需要现代医疗手段介入,例如眼底血管造影、眼底激光、玻璃体腔注射抗VEGF药物甚至是玻璃体切割手术等。而以刘文教授为首的医疗团队,手术技术娴熟,治疗方案选择精准,能为患者提供国内外前沿的诊治技术。传统医学与现代医学在这里取长补短,完美融合。正所谓中西合璧,所向披靡。

多波长激光

多波长激光机具有发射三种不同波长激光的能力,能根据不同眼底疾病情况灵活选择适宜的波长进行治疗,主要用于各种视网膜、脉络膜病变的治疗。单波长激光机无法完成的情况能轻松应对,故多波长激光机具有单波长激光机无可比拟的优势。

科研成果SCIENTIFIC RESEARCHES
糖尿病视网膜病变中心主要研究项目与成果

中心依托眼科学院牵头开展了DR方面研究,承担了国家国际科技合作专项,“十一五”、“十二五”科技支撑计划、国家重大科技专项、国家十二五中医药行业专项、国家自然科学基金等部省级以上科研项目30项。针对糖尿病视网膜病变的高发病高危害、治疗手段较少,围绕“证候特征”“临床疗效”等关键问题,遵循中医药“理、法、方、药” 思维方法,将临床流行病学、系统生物学、药理学等多学科研究方法结合开展系统研究。

中心依托眼科学院牵头开展了DR方面研究,承担了国家国际科技合作专项,“十一五”、“十二五”科技支撑计划、国家重大科技专项、国家十二五中医药行业专项、国家自然科学基金等部省级以上科研项目30项。针对糖尿病视网膜病变的高发病高危害、治疗手段较少,围绕“证候特征”“临床疗效”等关键问题,遵循中医药“理、法、方、药” 思维方法,将临床流行病学、系统生物学、药理学等多学科研究方法结合开展系统研究。

引入国际标准,形成糖尿病视网膜病变中医药防治综合方案及全国性防治网络,提高中医药治疗糖尿病微血管并发症的证据级别,使糖尿病性视网膜病变终点事件发生率降低7%以上;

牵头十二五科技支撑计划,开展基于辨证论治的糖尿病视网膜病变临床疗效评价及方法研究。针对中医证候疗效评价应用了n of 1疗效评价方法及指标体系、中央随机及数据管理的电子平台;并应用于‘芪明颗粒’再评价等药品临床研究工作;虚瘀并治中药复方新药芪明颗粒作为我国中药现代化的重点品种,目前在国内应用广泛,获良好临床疗效和经济效益:国家发展改革委已经将研究所获成果芪明颗粒品种作为我国中药现代化的重点品种,芪明颗粒的产业化工程也已经被列入“国家现代中药高技术产业发展重大专项”。

针对糖尿病多系统同时发病的防治难点,以糖尿病社区筛查为工作基础,糖尿病微血管并发症为突破口,眼肾损害为治疗靶点,建立适于社区的糖尿病微血管并发症中医综合方案,形成糖尿病微血管并发症中医药防治数据库,对糖尿病患者进行规范管理、综合干预;

承担行业内首个国家国际科技合作专项重点项目“视网膜图像分析技术与中医眼诊系统的合作研究”,从美国威斯康辛大学眼底读片中心引进国际公认的视网膜图像分析技术,建立糖尿病视网膜病变、高血压、老年痴呆、慢性肾衰等多种眼病及全身疾病的眼底视网膜图像数据库,同时自主研发相关分析软件,创立“人机互动”读片技术,初步建立基于视网膜图像的疾病预警预测方案;创造性地将中医证候与视网膜图像特征关联,提出“中医眼诊”作为现有中医诊断方法的补充;并以眼底图像分析技术为核心,建立了省市县区三位一体的中医药视功能保护防治研究推广示范协作网:

完成制订消渴目病中医药防治行业标准、指南及临床路径、诊疗方案;以十二五中医药行业科研专项为契机,推动糖尿病微血管并发症社区研究和防治工作。并进行了推广在全国33家协作单位推广应用;

“糖尿病微血管病变中医证效基础与临床循证研究”获2013年四川省科技进步特等奖,该研究围绕糖尿病微血管病变“证候特征”、“临床疗效”等,以现代医学“证候—治法—疗效—新药—产业化”为主线,开展基于循证的糖尿病微血管并发症基础到临床,再到产业化开发的系列研究,成果受到省委书记王东明的高度关注和赞扬。

研究所获成果糖尿病视网膜病变证候特征、演变规律、阳虚致变理论,及上市药物芪明颗粒已进入二十一世纪全国高等院校第一版中西医结合专业规划教材《中西医结合眼科学》、第一版研究生规划教材《中医眼科临床研究》、十二五规划教材《中医眼科学》和《中西医结合眼科学》、人民卫生出版社《眼科药物治疗学》以及专著《名师与高徒》,随着研究成果的进一步推广,加强对糖尿病视网膜病变的认识。

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